День За Днём

Питание во время лечения

Во время лечения пища перестаёт быть только привычным источником удовольствия или «топливом» для организма — она становится важной частью самой терапии. То, что вы едите и пьёте, влияет на уровень сил, работу внутренних органов и даже на эффективность лекарственных препаратов и лучевой терапии.

В этот период важно не просто поддерживать стабильный вес и баланс белка, калорий и микроэлементов, но и не навредить. В зависимости от типа опухоли и применяемой схемы лечения под запретом могут оказаться самые, казалось бы, безобидные продукты — отдельные фрукты, напитки, добавки. Они могут не только не принести пользы, но и снизить эффективность терапии или усилить её побочные эффекты.

Общие принципы питания при онкологических заболеваниях

Несмотря на множество нюансов, связанных с локализацией и видом опухоли, а также с выбранным методом лечения, существуют базовые правила и рекомендации, которые остаются актуальными для большинства пациентов.

Обязательно обсудите свой рацион с лечащим врачом и составьте план питания (диету) исходя из вашего клинического случая. Индивидуальные рекомендации всегда надёжнее советов из интернета или чужого опыта. Только рекомендации вашего лечащего врача помогут сделать питание по‑настоящему безопасным и поддерживающим в этот период.

Баланс белка и калорийности рациона

Если есть потеря веса

1

Уточните у лечащего врача необходимость повышения суточной нормы белка и калорий для достижения оптимального для вас веса, а по возможности его набора до вашей нормы.

2

По согласованию с врачом увеличьте долю белка. Пациенты с онкологическими заболеваниями особенно нуждаются в достаточном количестве белка — для восстановления после операций, химио — и лучевой терапии и для поддержки иммунитета.

3

Питаться лучше дробно — 5–6 раз в день, небольшими порциями.

4

Может быть рекомендовано использование высококалорийных напитков/смесей (только по назначению лечащего врача или врача-диетолога).

(похудение)

Если вес нормальный и устойчивый

1

Стремитесь к сбалансированному рациону — баланс белков, жиров и углеводов в соотношении 20%–30%–50% соответственно. Это поможет сохранить и вес, и силы.

2

Следите за рекомендованной суточной нормой калорий (уточните её у лечащего врача или диетолога, или воспользуйтесь «Калькулятором калорий»).

Индивидуальные рекомендации по питанию

Вот несколько примеров того, почему так важна консультация с врачом по поводу вашего рациона и диеты. Врач может рекомендовать исключить самые привычные для вас продукты и, наоборот, добавить в питание что‑то новое.

Грейпфрут и таргетная/гормональная терапия

Факт: грейпфрут и его сок могут быть запрещены при приёме некоторых таргетных и гормональных препаратов.
Почему: компоненты грейпфрута влияют на ферменты печени и могут резко повышать концентрацию лекарства в крови, усиливая побочные эффекты.

Рак щитовидной железы и йод

Факт: при раке щитовидной железы перед радиойодтерапией назначают низко-йодную диету.
Почему: ограничение йода делает клетки более «голодными» в отношении йода, и они лучше поглощают лечебный радиойод.

Опухоли желудка и «безопасные» супы

Факт: даже привычный крепкий мясной бульон может быть плохо переносим после операций на желудке.
Почему: в таком бульоне много жира и «раздражающих» веществ из мяса. Они вынуждают желудок работать активнее, из‑за чего могут появляться тяжесть и боль в животе.

Рак толстой кишки и переработанное мясо

Факт: при раке толстой кишки рекомендуют полностью исключить переработанное мясо (колбасы, сосиски, бекон).
Почему: избыток переработанного мяса и содержащихся в них канцерогенов связан с повышенным риском повторных опухолей и ухудшением состояния слизистой кишечника.

Лейкозы, лимфомы и «живые» йогурты

Факт: пациентам со сниженным иммунитетом ограничивают йогурты и кефиры с «живыми культурами» бактерий.
Почему: в норме эти бактерии безопасны, но при тяжёлой иммунной супрессии есть риск, что даже полезные микробы могут вызвать инфекцию. Поэтому врачи могут рекомендовать только пастеризованные молочные продукты без живых культур.

Рак поджелудочной железы и жиры

Факт: при опухолях поджелудочной железы жирная пища часто вызывает вздутие, диарею и боли.
Почему: нарушается выработка ферментов поджелудочной железы, и жиры плохо перевариваются; часто назначаются ферментные препараты и нежирные блюда.

Рак ротовой полости и шеи и острая/кислая пища

Факт: при опухолях ротовой полости, глотки и гортани даже лёгкие специи и кислые продукты могут быть крайне болезненными.
Почему: слизистая часто повреждена самой опухолью, лучевой терапией или химиотерапией, и она очень чувствительна к кислому, солёному и острому.

Осторожно с БАДами при любых опухолях

Факт: «натуральные» БАДы (куркумин, зелёный чай, антиоксиданты и другие) могут быть ограничены и даже запрещены.
Почему: некоторые из них вмешиваются в метаболизм лекарств, влияют на свёртываемость крови или могут снизить эффективность терапии.

Химиотерапия и травяные чаи

Факт: не все травяные чаи безобидны во время химиотерапии.
Почему: зверобой, женьшень, некоторые «тонизирующие» сборы меняют действие препаратов, ослабляя их эффект.

Опухоли мозга и кофеин

Факт: кофе и напитки с кофеином могут быть ограничены или полностью исключены у пациентов с опухолями мозга.
Почему: кофеин влияет на сон, тревожность и может усиливать головные боли или сердцебиение.

Нейтропения и чистота пищи

Факт: при нейтропении даже обычные продукты могут быть опасны, если в них есть микробы.
Почему: из‑за низкого уровня нейтрофилов (клеток иммунитета) организму сложно бороться с инфекциями. Даже «безобидные» бактерии из плохо вымытых овощей могут вызвать тяжёлые инфекции, отравление, повышение температуры и ухудшение общего состояния. Поэтому важно, чтобы еда была хорошо вымыта, термически обработана и максимально свежая.

Рецепт счастья

Рецепты

Правильное питание во время и после лечения — это не просто калории, а ресурс для восстановления. Мы собрали 15 простых рецептов, которые легко усваиваются, богаты белком и при этом действительно вкусные. Готовить их несложно даже в дни, когда сил немного.

Омлет с сыром и зеленью на пару

№ 1

Запечённые яйца в авокадо

№ 2

Творожные сырники в духовке

№ 3

2/15

Питание в онкологии:

советы по диете и рациону при раковых заболеваниях.

Важно!

Всегда учитывайте рекомендации своего онколога и, по возможности, клинического диетолога.
При любых изменениях лечения (новые препараты, смена схемы) уточняйте, есть ли особые запреты по продуктам и питьевому режиму.
Если какой‑то продукт вызывает у вас дискомфорт (боль, изжогу, тошноту), даже если он «разрешён», его лучше временно исключить и обсудить это с врачом.